近日，“捐精志愿者合格率不足20%”引发了广泛讨论。国家辅助生殖技术评审专家、上海交通大学医学院附属第一人民医院男科某位主任表示，这不能简单理解为有80%的人群精液不合格，我国人类精子库对捐精志愿者的精液质量评估标准，远远高于正常男性的标准。
从业二十多年来，他见过太多“想生却不能生的痛苦家庭”。他认为，通过调整合适的筛选标准，让该严格的严格，该降低的降低，从而最大程度地提高用精妇女的妊娠率及子代的安全性，满足希望生育家庭的理想。”
志愿者捐赠的精子，经过处理、编号后，将会放入零下196℃的液氮里保存。人类精子库的储藏室里看起来不过是几十个大铁罐，但每一个铁罐容纳了五万份随时可以复苏的精子。
1886年，国外学者发现在低于-15℃时人类精子能够生存，并认为这能为在战场牺牲的军人提供生育后代、继承遗产的机会，首次提出“精子库”的概念。
随着精液冷冻技术的不断发展，美国、英国、法国等先后建成人类精子库，冷冻精液在临床中被广泛使用。1981年，湖南医学院卢光琇建立了我国第一家人类精子库，为不育夫妇提供冷冻精液，用于供精人工授精治疗。
根据全国育龄人群生育健康监测数据显示，我国育龄人群的不孕率已从2007年的11.9%上升至2020年的17.6%，估计目前约有3300万对育龄夫妇面临不孕问题困扰。
美国犹他大学健康科学中心的一项研究显示，在不孕不育人群中，由于男性生理因素所造成的不孕，约占所有不孕病例的40%-50%，比如精子活动力不够、精子畸形、输精管堵塞无法正常运输精子到输卵管等。
据统计，中国每年约有30万例通过辅助生殖技术助孕分娩的新生儿出生。依靠人类精子库的冷冻精液，当女性生育能力正常时，可以采用供精人工授精方式（AID），将处理后的精液直接注入女性子宫颈管内；
如果女方也存在生育问题，则只能选择供精试管婴儿技术（IVF），通过促排卵取出卵子，在体外实现精卵结合，再将受精卵移植回女性子宫。
《关于筛查合格供精志愿者的标准更新的中国专家共识》发表在国内核心期刊，对供精志愿者初筛标准完善、体检标准补充，和检查结果标准解读三个方面进行完善。
首先，对供精志愿者初筛标准上，专家们推荐将捐赠年龄降低至20-40周岁；建议增加血常规进行血液病检查；建议对供精志愿者评估心理和精神状态，以避免一些精神类疾病的发生；推荐近视度数超过600度可判定为严重屈光不正，不建议纳入合格供精者等。
其次，目前约有4000多种单基因遗传病已明确致病基因，专家建议还可以与女方受者进行基因联合分析，从而避免携带相同致病基因的供精者和受者匹配，进一步降低供精后代出现严重遗传疾病的风险。
另外，人类的精子质量下降一直是地区性乃至全球性的社会问题。随着冷冻技术的发展，在复苏后精子质量不变的情况下，可将前向运动精子、精子正常形态率的占比适当降低。从而缓解精子库捐献者合格率不断下降的问题。
最近，多位生殖科医生都提到，国家卫健委在准备修订有关辅助生殖的技术规范，来为临床治疗提供更加适合的筛选标准。
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